Une introduction pour mieux se comprendre (ou comprendre l’autre)
🧶 Introduction
Que vous soyez directement concerné.e par un fonctionnement neuroatypique ou que vous viviez aux côtés de quelqu’un ayant un TSA (trouble du spectre de l’autisme) ou un TDAH (trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité), il est souvent difficile de mettre des mots sur ce qui est vécu au quotidien.
Ce texte propose une introduction accessible à ces fonctionnements. Il ne remplace ni un diagnostic ni un accompagnement professionnel, mais peut aider à poser les premières bases de compréhension, pour soi ou pour un proche.
🧩 Comprendre le TSA (trouble du spectre de l’autisme)
Le TSA se manifeste de manière très variable d’une personne à l’autre, mais certains traits reviennent fréquemment :
- Hypersensibilités sensorielles : les bruits de mastication, les néons, certaines textures de vêtements, les odeurs fortes… peuvent être vécus comme très agressifs.
- Besoin de routines et de stabilité : les changements de programme ou les imprévus peuvent déclencher stress, anxiété, voire shutdown.
- Fatigue sociale importante : décoder les codes sociaux (expressions du visage, sous-entendus, ironie, etc.) demande un effort mental permanent.
- Communication atypique : langage soutenu ou très direct, prise de parole perçue comme “rigide”, regard fuyant ou trop intense…
- Intérêts spécifiques : passion dévorante pour un sujet, très investie, souvent perçue comme “excessive” mais source de plaisir et de sécurité.
- Réactions émotionnelles intenses, parfois imprévisibles : shutdown, crises de larmes, isolement soudain, besoin de calme absolu.
🔍 Diagnostic souvent tardif :
Le diagnostic peut être retardé chez toute personne, quel que soit son genre, qui a développé très tôt des stratégies d’adaptation (camouflage, imitation, sur-contrôle…) sous l’effet de pressions extérieures : école, famille, attentes sociales, etc.
Cette adaptation peut donner l’illusion que “tout va bien”, mais elle demande un effort mental constant et mène souvent à un épuisement.
Chez les personnes assignées femmes, ces stratégies sont souvent plus développées, ce qui rend le TSA encore moins visible. Elles peuvent être perçues comme “trop sensibles”, “trop sages”, ou “trop perfectionnistes”, sans que le TSA ne soit envisagé.
📊 Une étude de 2020 estime que le diagnostic chez les femmes est en moyenne posé 3 à 10 ans plus tard que chez les hommes.
⚡ Comprendre le TDAH (trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité)
Le TDAH impacte principalement l’attention, l’impulsivité et/ou l’activité mentale ou physique. On retrouve souvent :
- Incapacité à rester concentré.e sur une tâche longue ou peu stimulante (même si elle est importante)
- Hyperactivité mentale : pensées qui tournent en boucle, idées qui s’enchaînent sans repos
- Difficultés à démarrer une tâche, malgré la volonté de le faire
- Hyperfocus : concentration extrême sur un sujet passionnant, mais au détriment du reste (repas, sommeil, rendez-vous)
- Impulsivité émotionnelle ou verbale, avec des réactions intenses et parfois vécues comme disproportionnées
- Désorganisation, oublis fréquents, difficultés à planifier ou à estimer le temps
- Épuisement émotionnel, lié à une charge mentale permanente
- Estime de soi fragilisée par des années de remarques : “tu es dans la lune”, “tu ne fais pas d’effort”, “tu es brouillon”…
🔍 Diagnostic souvent tardif (et genré) :
Le TDAH est souvent moins diagnostiqué chez les femmes, surtout quand l’hyperactivité n’est pas visible (ex : agitation interne, anxiété, rêveries constantes).
📊 Le TDAH est 3 à 4 fois plus diagnostiqué chez les garçons, alors que les filles présentent souvent un TDAH inattentif (moins repéré).
Et comme pour le TSA, beaucoup ont développé des stratégies de compensation (perfectionnisme, contrôle, sur-adaptation), au prix d’un stress chronique.
❗ Avoir un TDAH, ce n’est pas un manque de volonté, ni de la fainéantise.
C’est un trouble neurodéveloppemental réel, qui crée des blocages concrets dans l’initiation, l’enchaînement ou la finalisation d’une tâche, malgré la motivation ou la conscience de l’importance.
🔁 Et quand on a les deux : TSA + TDAH ?
Ce profil mixte est fréquent :
📊 Jusqu’à 80 % des personnes TSA présenteraient aussi des symptômes de TDAH, et environ 50 % des personnes TDAH auraient aussi des traits autistiques.
Ces profils combinés peuvent être très complexes à vivre :
- Hypersensibilité extrême, couplée à une hyperstimulation permanente (bruits, pensées, émotions…)
- Besoin de structure et de stabilité (TSA) + difficulté à maintenir cette organisation (TDAH)
- Hyperactivité mentale intense, parfois avec insomnies, surmenage, pensées en boucle
- Émotions à fleur de peau, avec des variations rapides et imprévisibles
- Une fatigue cognitive importante
- Et très souvent, une atteinte de l’estime de soi : sentiment d’échec, d’être “trop compliqué.e”, ou inadapté.e à tout
🧠 Et les troubles associés (comorbidités) ?
Les troubles TSA et TDAH sont souvent accompagnés d’autres troubles, qui peuvent soit être indépendants, soit découler du trouble principal :
| Trouble associé | Fréquence estimée |
|---|---|
| Troubles anxieux (GAD, phobies, panique…) | 50 à 70 % |
| Dépression | 30 à 50 % |
| Troubles du sommeil | 40 à 80 %, avec insomnies fréquentes |
| Troubles du comportement alimentaire (TCA) | 20 à 30 % |
| Trouble du traitement sensoriel | Très fréquent dans le TSA, souvent présent dans le TDAH |
📌 Ces troubles peuvent être indépendants, mais ils sont parfois la conséquence directe de la surcharge, de l’incompréhension ou du mal-être généré par un fonctionnement atypique.
👩⚕️ Et mon approche dans tout ça ?
Je reçois régulièrement des personnes avec un TSA, un TDAH, ou les deux.
Je suis formée à ces profils et je prends en compte les particularités de chacun : camouflage, fatigue mentale, doute sur le diagnostic, diagnostic tardif, fonctionnement en “montagnes russes”…
J’adapte mes accompagnements en fonction de votre rythme, de vos forces et de vos besoins — que vous soyez en questionnement, fraîchement diagnostiqué.e, ou déjà en parcours depuis longtemps.
📩 Pour aller plus loin
Si vous vous reconnaissez dans certaines de ces descriptions, ou si vous souhaitez en discuter, vous pouvez me contacter :
📧 juliebastien.psychologue@gmail.com
📍 En cabinet à Strasbourg ou en visio
📅 Prise de rendez-vous : https://www.doctolib.fr/psychologue/strasbourg/julie-bastien
Et si vous avez trouvé ce texte utile, vous pouvez aussi consulter les autres ressources disponibles sur le site, pour approfondir certains sujets ou trouver des outils concrets pour le quotidien.